Національна служба здоров’я України затвердила нові переліки ліків і медичних виробів, вартість яких держава відшкодовує в межах програми реімбурсації. Однак для пацієнтів тут є принципово важлива дата: нові переліки почнуть діяти не з 9 вересня, коли був виданий наказ, а з 30 вересня 2026 року, повідомляє jerelo.com.ua.
Йдеться про наказ НСЗУ від 09.09.2026 №491. Документ охоплює звичайні лікарські засоби, інсуліни, комбіновані препарати та медичні вироби. У таблицях зазначені не лише торговельні назви, а й ціни, сума державного відшкодування та, де вона передбачена, доплата пацієнта.
Головне: до 30 вересня не варто орієнтуватися на наказ №491 як на вже чинний перелік. Сам документ прямо встановлює дату набрання чинності — 30 вересня 2026 року.
Що саме затвердила НСЗУ
Наказ №491 складається не з одного великого списку. НСЗУ розділила препарати та медичні вироби на чотири переліки.
| Перелік | Кількість позицій у наказі №491 |
|---|---|
| Лікарські засоби, крім інсулінів і комбінованих препаратів | 663 |
| Препарати інсуліну | 63 |
| Комбіновані лікарські засоби | 42 |
| Медичні вироби | 37 |
Такі дані наведені в огляді нового пакета переліків, оприлюдненому спеціалізованим виданням «Аптека online».
Разом у чотирьох таблицях наказу №491 — 805 позицій. Але це число не слід сприймати як загальну кількість усіх ліків і медвиробів, доступних за програмою реімбурсації в Україні.
Причина в тому, що програма формується не лише одним цим наказом. Частина препаратів може залишатися в інших чинних переліках. Тому після 30 вересня для перевірки конкретного препарату найнадійніше користуватися актуальним повним переліком «Доступних ліків» на сайті НСЗУ, а не просто підсумовувати рядки одного документа.
Чому дата 30 вересня настільки важлива
У новинах про оновлення програми легко переплутати дві різні дати:
- 9 вересня 2026 року — дата наказу НСЗУ №491;
- 30 вересня 2026 року — дата, з якої цей наказ набирає чинності.
Отже, фраза «новий список діє з 9 вересня» була б неправильною. До моменту набрання чинності новим документом пацієнту потрібно орієнтуватися на чинні на цей момент умови програми.
Такий підхід уже застосовувався і під час попередніх оновлень реімбурсації. Наприклад, ДП «Електронне здоров’я» окремо повідомляло про набрання чинності попереднім оновленим переліком з 4 травня 2026 року та пояснювало, як працює державне відшкодування. Детальніше про той механізм можна прочитати на офіційному сайті ЕСОЗ.
Що можна побачити у нових таблицях

Для пацієнта найцінніша частина нового переліку — не просто назви препаратів. У таблицях є інформація, яка дозволяє зрозуміти, чи буде конкретна упаковка безоплатною та скільки доведеться доплатити за інший варіант.
Наприклад, у переліку звичайних лікарських засобів для кожної позиції вказані:
- міжнародна непатентована назва діючої речовини;
- торговельна назва препарату;
- форма випуску та дозування;
- виробник;
- роздрібна ціна упаковки;
- розмір реімбурсації;
- сума доплати пацієнта за упаковку.
Саме тому два препарати з однаковою діючою речовиною можуть мати різну суму доплати. В одних рядках вона становить 0 грн, в інших — певну частину вартості упаковки.
«Доступні ліки» не означає, що кожен препарат із переліку автоматично видають безкоштовно. Частина позицій є повністю безоплатною, частина — з доплатою.
Окремо затверджені інсуліни та комбіновані ліки
Препарати інсуліну винесені в окремий документ. У таблиці інсулінів також зазначені торговельна назва, форма випуску, кількість одиниць, виробник, роздрібна ціна, розмір відшкодування та доплата.
Ще один окремий перелік стосується комбінованих лікарських засобів. Це важливе уточнення для людей, які постійно приймають препарати з кількома діючими речовинами: шукати їх лише в основній таблиці ліків не варто.
Що змінилося для тест-смужок
Четверта частина наказу — перелік медичних виробів. До нього входять тест-смужки для вимірювання рівня глюкози в крові.
Для таких виробів у таблиці також наведені роздрібна ціна, сума, яку відшкодовує держава, та доплата. Тому людям, які регулярно користуються тест-смужками, після 30 вересня варто перевіряти не лише сам факт наявності потрібної системи в переліку, а й конкретний розмір доплати за упаковку.
Що таке реімбурсація і кому фактично платить держава

Слово «реімбурсація» іноді сприймають як повернення грошей пацієнту після купівлі препарату. У програмі «Доступні ліки» механізм працює інакше.
Пацієнт отримує препарат за електронним рецептом у аптеці, яка бере участь у програмі. Якщо конкретна позиція безоплатна — людина не платить за неї. Якщо передбачена часткова доплата — сплачується різниця. Відшкодування аптеці проводить НСЗУ.
Офіційна інформація ЕСОЗ пояснює, що програма дає можливість отримувати препарати та медичні вироби безоплатно або з частковою доплатою за електронним рецептом.
Що робити пацієнту після 30 вересня
Спеціально переоформлювати лікування лише через появу нового наказу не потрібно. Але якщо людина постійно отримує ліки за програмою, після набрання чинності новими переліками варто перевірити актуальні умови саме для своєї торговельної назви.
- Знайти потрібний препарат у повному переліку НСЗУ.
- Звірити діючу речовину, дозування та форму випуску.
- Подивитися, яка сума реімбурсації передбачена для упаковки.
- Перевірити графу із сумою доплати — для різних торговельних назв вона може відрізнятися.
- Отримувати препарат в аптеці, яка має договір із НСЗУ за відповідним напрямом програми.
Якщо потрібного препарату немає в конкретній аптеці, це саме по собі не означає, що його виключили з програми. Наявність товару в аптеці та наявність препарату в переліку реімбурсації — різні речі.
Чи означає новий перелік, що старі препарати зникнуть
Не обов’язково. Оновлення переліків може змінювати конкретні торговельні назви, ціни, суми відшкодування та доплати. Крім того, в межах програми можуть одночасно діяти різні нормативні переліки.
Саме тому пацієнту важливіше перевіряти не загальну цифру «скільки препаратів у програмі», а три конкретні речі: чи є потрібна торговельна назва, чи відповідає дозування рецепту та якою є доплата.
Для порівняння, у липні 2026 року ЕСОЗ повідомляла, що програма загалом охоплювала 1038 позицій, а до неї тоді додали ще 260 торговельних назв препаратів для лікування серцево-судинних і цереброваскулярних захворювань. Офіційне повідомлення доступне на сайті Електронної системи охорони здоров’я.
Тому 30 вересня для пацієнта змінюється не сама ідея програми «Доступні ліки», а актуальні переліки та фінансові умови для конкретних позицій: що відшкодовується повністю, а за що потрібно доплачувати.
Що варто запам’ятати
Наказ НСЗУ №491 не діє з моменту його підписання 9 вересня. Ключова дата — 30 вересня 2026 року. Саме з цього дня потрібно орієнтуватися на затверджені ним таблиці під час перевірки препаратів, інсулінів, комбінованих ліків і медичних виробів.
Перед походом до аптеки варто перевірити конкретну торговельну назву у чинному переліку: одна й та сама діюча речовина може бути представлена кількома препаратами з різними сумами доплати.
Також варто знати, що зміниться для пацієнтів за новими правилами протимікробної терапії