Вывих ключицы – травма, характеризующаяся смещением частей S-образной кости из их нормального, анатомического положения.
Причины появления
Вывих ключицы – это довольно распространенное бытовое повреждение. Основная причина и механизм травмы – падение на плечо при вытянутой верхней конечности. Вывих может случиться при сильном ударе в верхнюю часть грудной клетки. Нередко возникает травма у спортсменов, которые оказывают на плечевой пояс чрезмерную нагрузку.
Симптоматическая картина
Вывих ключицы сопровождается интенсивной клинической картиной. Признаки ярко выражены:
- сильная и резкая боль, возникающая сразу после травмы;
- отек мягких тканей в области повреждения;
- деформация той стороны плечевого пояса, где произошла травма.
Клиническая картина может отличаться в зависимости от типа травмы. Чаще всего наблюдается передний вывих. Его основной симптом – эффект «клавиши». Если надавить на выступающую часть кости, она встанет на место. Но стоит убрать палец, как кость вновь выйдет вперед. Детальнее с видами вывихов ключицы можно ознакомиться здесь.
Диагностика
Учитывая специфическую клиническую картину травмы, поставить диагноз не вызывает сложностей. Для этого достаточно провести визуальный осмотр пациента. Для определения наличия возможных осложнений проводится рентген S-образной кости.
Методы терапии
Чтобы вернуть ключице ее нормальное анатомическое положение, проводится процедура вправления. Перед ней обязательно вводят сильнодействующие препараты обезболивающего спектра действия. Самостоятельно пытаться вправить S-образную кость категорически запрещено. Любое неосторожное движение и неправильное механическое воздействие на кость приведет не только к возникновению невыносимой боли, но и может стать причиной ряда осложнений.
После вправления ключица фиксируется повязкой из гипса. Срок ее ношения составляет от 3 до 5 недель в зависимости от возраста пациента и степени тяжести клинического случая. У детей процесс регенерации костной ткани происходит намного быстрее. Чем старше пациент, тем медленнее будет проходить восстановление.
После снятия повязки начинается реабилитационный период, в ходе которого выполняются физические упражнения, направленные на восстановление двигательной активности S-образной кости. Комплекс лечебной физкультуры должен назначаться только лечащим врачом. Степень нагрузки увеличивается постепенно.
Хирургическое вмешательство
Операция при вывихе ключицы может понадобиться только в том случае, если травма сопровождается осложнениями. Суть хирургического вмешательства – фиксация грудинного конца S-образной кости через наложение шва чрезкожного типа. После операции накладывается гипсовая повязка сроком на 5 недель.
После того, как снимут гипс, начинается реабилитация с выполнением упражнений лечебной физкультуры. Для быстрейшего восстановления назначаются физиотерапевтические процедуры.